合并胃肠疾病的“糖友”慎用 阿司匹林有抑制前列腺素的作用，后者有减少胃酸分泌和保护胃黏膜的作用。因此，阿司匹林可引起较强的胃肠道反应，如恶心、呕吐、上腹部不适及厌食等，从而可加重或诱发胃肠道溃疡，引起胃出血。胃部有问题又确实需要服用阿司匹林的，一般需要配合吃一些保护胃黏膜的药物。饮酒后不宜服用，因为会加剧胃黏膜屏障损伤，从而导致胃出血。
外科手术、拔牙、肝功能不全、凝血功能障碍者禁用 阿司匹林能竞争性对抗维生素K，抑制肝脏凝血酶原形成，引起出血，故肝功能不全、凝血酶原合成功能低下者慎用，维生素K缺乏者和血友病患者禁用。手术前一周应停用，避免凝血功能障碍，造成出血不止。
哮喘患者禁用 阿司匹林可抑制参与支气管扩张作用的前列腺素E的合成，引起支气管痉挛，发生阿司匹林哮喘，故合并哮喘的病人禁用阿司匹林。
对阿司匹林过敏者禁用 少数人服用阿司匹林后会诱发皮疹或血管神经性浮肿，出现过敏性休克。
与某些药物不宜联合使用 阿司匹林与氨茶碱合用，可以降低疗效；与维生素B1同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒；与糖皮质激素、消炎痛、保泰松等药物合用，可对消化系统产生更强的刺激作用。
缺铁性贫血者不宜服用阿司匹林 阿司匹林在体内的分解产物能阻碍铁的吸收，故缺铁性贫血病人不宜服用。
21岁以下人群禁服阿司匹林 年龄在21岁以下的患者不推荐使用阿司匹林治疗，因为在这部分人群中使用阿司匹林会增加瑞氏综合征的危险（一种少见的儿童疾病，在水痘及病毒性上呼吸道感染之后发生）。
非医嘱，不可长期用，亦不可突然停药 如非医嘱，不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者会导致酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷，甚至危及生命。该药长期口服时不得随便停药，如需停药应逐渐减量，这一过程约需2～3个月，如突然停药，有诱发血栓的危险。
