46岁的急性大面积心肌梗死患者郝先生,通过市人民医院与红桥医院共同搭建的“胸痛患者绿色高速通路”,及时接受了“冠状动脉球囊扩张支架植入术”后转危为安。患者乘坐“120”急救车从红桥医院到人民医院用时15分钟,从进入人民医院到梗死血管前向血流恢复仅仅用了22分钟,实现转运pci 37分钟。
日前,郝先生因为剧烈的心前区疼痛到红桥医院就诊,当时,患者神志淡漠 ,血压只有 60/35毫米汞柱,先后2次意识丧失,出现室颤,心电图等检查显示“广泛前壁心肌梗死”,随时有生命危险。红桥医院急诊科徐主任等医护人员对患者给予全力抢救,并立刻联系人民医院胸痛中心姚朱华主任。人民医院与红桥医院是“高危胸痛患者联合救治”协议单位。姚主任立刻电话中与徐主任初步确定抢救方案。二位专家为了救治一个素不相识的年轻生命,于不同的跑道上与时间赛跑。由徐主任亲自护送患者和家属到人民医院,沿途乘坐“120”急救车辆全程抢救。姚朱华主任马上调兵遣将,协调好导管室;通知手术医师程立松主治医师,杜建平主治医师,曹明英副主任医师及彩超医师关英、王磊立即处于待命状态。很快,手术医师,护士,心脏彩超医师及导管室人员到位,心脏彩超,主动脉球囊反搏泵等仪器到位,导管室完成激活。
王立军医生在医院门口迎接急救车与徐主任无缝对接。120急救人员将病人直接送到导管室。在9分钟内完成床旁心电图和心脏彩超,紧接着完成冠状动脉造影,随着导丝通过梗死相关血管病变,患者梗死的心脏血管前向血流恢复。术后患者生命体征平稳,送入ccu继续治疗。术后复查心电图前壁导联st段回落,梗死心肌恢复了供血。患者很快恢复,转入普通病房。在姚朱华主任指挥下,实现转运pci 37分钟(国际标准为120分钟)。
据悉,天津市人民医院作为区域医学中心在院内设立“胸痛中心”。与红桥医院等6家医疗机构签订了,“关于合作救治高危胸痛患者协议”,对于“高危胸痛”相关致命性疾病,包括急性冠脉综合征、肺动脉栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的现场救治。以期患者在一、二级医院能够及时确诊、接受规范的院前急救。“120”急救中心红桥分站在胸痛中心设立常驻急救小组。胸痛中心24小时绿色通道,针对急性心肌梗死患者做好随时实施“急诊冠状动脉支架植入术(pci)”等手术救治的准备。