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远离三高:胆固醇,心梗的幕后推手

时间: 2017-05-25 阅读:778 来源:  
  近年来,我国心血管疾病呈高发态势,但遗憾的是,很多百姓对血脂、胆固醇这些概念还是似懂非懂。专家指示:管理胆固醇,是保护心血管的关键要素。
     我国心脑血管疾病防控情况如何?是否出现“拐点”?
  2013年,国家心脑血管病中心发布的“中国心脑血管病报告”显示,从2009年开始,中国居民的心脑血管病死亡出现了明显的趋缓,城市居民脑卒中的死亡有所下降。但需要注意的是,心肌梗死却在上升。而胆固醇超标,与心梗的发生关系密切,可以说是“幕后推手”。
  普通人血脂,特别是胆固醇的情况如何?
  目前我国居民的高胆固醇现象可以说已经普遍存在了。深圳的一个调查发现,平均30岁的深圳居民血脂异常的患病率达到42%,尤其令人担忧的是,其中高胆固醇血症高达18.9%。而在2002年我国的调查中,这一比例还不到6%。再不管起来,可能导致心脑血管疾病大暴发。
  哪些人要特别重视胆固醇管理?
  有三类人需要特别重视。1.极高危人群:曾患有急性心肌梗死、不稳定心绞痛等急性冠脉综合征,或是冠心病、缺血性脑血管病、短暂性脑缺血发作合并糖尿病的患者都属于极高危人群。2.高危人群:患有冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、周围动脉疾病、短暂性脑缺血发作、慢性肾脏疾病,或高血压并伴3个其他危险因素(年龄男性大于45岁/女性大于55岁、吸烟、低高密度脂蛋白、肥胖和早发缺血性心血管病家族史)的患者;3.中危人群:患有高血压并有以上任何1个其他危险因素,或者同时具有3个以上其他危险因素的患者。
  胆固醇控制的目标如何?什么情况下需要吃药?
  由于胆固醇在不同危险人群中引发心血管事件的危害程度不同,因此“坏胆固醇“水平的控制范围需要因人而异。极高危人群在治疗血脂异常时,以降低“坏胆固醇”作为首要目标进行调脂治疗,应尽早服用他汀类药物,剂量可以较大,将“坏胆固醇”降到低于2.0毫摩尔/升;高危人群在治疗时,应积极进行他汀类药物降脂,并将“坏胆固醇”降到低于2.59毫摩尔/升;中危人群应将这一指标降到低于3.37毫摩尔/升。
  控制胆固醇,对保护心脑血管有什么积极作用?
  有研究显示,冠心病死亡中,77%归因于胆固醇水平的增高。控制胆固醇除了能稳定动脉粥样硬化斑块、预防心脑血管事件以外,还能够有效降低心脑血管病的综合风险,如慢性肾病、糖尿病等的发病风险也会降低。
  生活中我们应该怎样注意预防和避免胆固醇超标?
  合理膳食、规律运动是预防胆固醇升高或降低胆固醇的基础。运动方面每周要保证3~5次超过半个小时以上的中等量的运动,即运动到出汗、持续半小时以上即可。在饮食上,动物内脏、含糖饮料,还有一些脂肪多的食物要少吃。每天保证新鲜蔬果摄入一斤左右,盐控制在6克甚至更少,烟酒能不沾就不沾。烹饪时可以用一些植物油。需要提醒的是,一旦发现坏胆固醇偏高,一定要到医院进行进一步检查。对于那些心血管疾病的高危人群,更应尽早接受正确治疗。
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