很快就要到母亲节了,都说女人如花,但如果花蕊不健康如何是好?子宫、卵巢就是女人的花蕊。对女性来说,子宫、卵巢最常见的和最凶险的疾病就是各种肿瘤,包括卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜增生。
年纪大但看上去 年轻肤美要提防,何女士因为一个5cm的“子宫肌瘤”到妇科就诊,由于实性的卵巢癌与子宫肌瘤难以区分,医生建议先跟踪观察。没想到2个月后复查,
“子宫肌瘤”已经变成9cm了,检查发现里面还有囊性物。会诊后考虑不是
子宫肌瘤而是卵巢肿瘤,同时肿瘤标志物CA125的值也很高,诊断为恶性卵巢肿瘤合并感染破裂。很多病人与前文何女士的经历相似,卵巢肿瘤的确容易被当成子宫肌瘤。
恶性的
卵巢肿瘤就是卵巢癌,致死率是妇科肿瘤之首。其高危因素是生活不规律、压力大、生育少(怀孕可以让卵巢处于休息状态)、有卵巢癌家族史。卵巢肿瘤通常良恶难辨,甚至可能从胎儿期就有了,门诊中就遇到过才几岁的卵巢肿瘤患儿。一般来说,
卵巢肿瘤早期难以发现,很多病人是转移到盆腔、出现了腹水或出现了广泛转移才发现。
有的病人因为卵巢肿瘤不痛、不难受,希望不用做手术切除。“实性的卵巢肿瘤,无论多大都应该切除,如果是囊肿,超过5cm就应切除。”石琨指出,有的女性年纪大了看上去还是很年轻肤美,要警惕卵巢肿瘤,因为卵巢肿瘤可促进分泌雌激素,看上去皮肤光洁显年轻。她建议,女性每年应做一次盆腔超声检查,有性生活者可以选择阴道超声。
明显“黄脸婆”要警惕
因为脸色很萎黄,林女士做了个血常规发现贫血,林女士以为是月经量过多引起、可以慢慢好转,但医生告诫她,以她那么严重的贫血,需要诊断一下是否有子宫肌瘤。
女人在一生中得子宫肌瘤的几率很高,发病率为20%-50%,与不孕、流产密切相关。“以前认为
子宫肌瘤>6cm就做手术切除,现在认为>6cm没症状不用治疗、有症状才切除。症状则是看有否月经过多导致继发贫血且药物治疗无效,严重腹痛、性交痛,体积大或引起压迫症状如尿频、便秘等,确认为不孕、流产的唯一原因,怀疑有肉瘤变等情况,若有应做手术切除。
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。因此,石琨建议,女性日常应尽量减少接触动物雌激素和植物雌激素,大豆、豆浆、蟹黄、木瓜等食物最好少吃;少去美容院做卵巢保养、面部护理,提防违规添加雌激素的护肤品。另外,女性在怀孕前最好做B超排查子宫肌瘤,因为孕期可因体内激素激增而导致肌瘤迅速增大,威胁母婴健康……