鼓励专家赴基层多点执业 缓解挂号难
医生与患者原本是互相尊重、互相配合、互惠互利、共同对抗疾病的共同体,但是近年来医患关系日益紧张,冲突事件频发。胡元会认为,其根本原因是医疗供需结构性矛盾突出,优质医疗资源的供给无法满足患者的不断增长的需求。
"加强医疗服务供给侧改革,加大优质医疗资源的培育,促进优质医疗资源的均等化,为社会提供更多的优质医疗资源来缓解这个矛盾。"胡元会说。解决优质医疗资源均等化和供给,首先要破解优质医疗人才分配不均的难题。广安门医院采取的路径是推动优质医疗资源下沉,让专家到基层单位轮流执业,形成人才在不同执业地点的流动。
实践证明,这一做法不仅有效缓解了供需矛盾,而且大大改善了就诊患者和家属的食宿、交通等社会问题。在大兴区成立的广安门医院南区就是范例之一。2011年,大兴区将原区级的中医医院托管给广安门医院,成立广安门医院南区。截至2014年,与托管前相比,门急诊人次增长55.81%,由原来的64万人次增到近百万人次;出院病人也增长了58.72%.
"广安门医院目前鼓励专家在广安门医院本部、南区、1个社区服务中心和8个社区服务站以及对口资源的单位出诊。每个专家每周到基层出诊频次,一般都是2到3天,有的还更多,不仅缓解了本部的就诊压力,也方便了京津冀三地患者就近看病。"胡会元说。
探索人才培养 支持医生学习与科研
实现优质医疗资源均等化,提高优质医疗资源的规模是根本。据胡元会介绍,近年来广安门医院在人才培养机制、制度建设上也进行了大胆尝试。
首先,医院充分发挥学科带头人培养的引领作用,强化对学科骨干人才的培养,同时不忘加强对医生教学人才、护理人才、科普宣传人才的培养。
其次,落实全员覆盖的基础性培训工作。一方面加强医、护、技管理后勤等各类人才的培训,全方位、多渠道加强各类人才的培训和培养工作,以提高人才的素质。另一方面建立进修机制,鼓励各类人才进修学习。鼓励和开办省级和国家级的继续教育项目。胡会元说:"我们向在职读学位的人提供学习时间,并提供部分学习经费。与脱产学习者,我们签订合同,给予一定的经济补偿,尤其鼓励职工参加博士后学位的学习。"
"医院与美国国家癌症研究中心合作,派遣医生作为访问学者,与外国专家交流项目,培养人才走出去,学习国外的先进经验与技术。目前,肿瘤科与美国国家癌症研究中心共同培养了12名博士,有2名仍在美国学习。"中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任侯伟介绍道。
三是制定了职工科研、学术论文的管理以及奖励制度,积极的鼓励员工申请有关科研课题,发表有关科研的成果。
通过这些办法,广安门医院在人才培养方面已形成一个系统化的培训机制和制度,努力为社会提供社会所需要的有更高素质和能力的医学人才。
向老祖宗取经 研发中药制剂抗击癌症
世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》指出,新增癌症病例有一半出现在亚洲,大部分来自中国,中国新增癌症病例数量位居世界第一。作为传家宝的中医药,在治疗癌症方面有没有不同于西医药的优势?
"中医药的优势是能防止癌细胞转移和复发,提高患者免疫功能,弥补手术、化疗、生物等治疗的不足,最大限度发挥疗效。"侯伟说。恶心和呕吐是肿瘤放化疗过程中最常见不良反应,持续的呕吐可能会导致患者代谢紊乱、机体功能受损、营养不良,甚至使患者增加恐惧,影响化疗效果。"中药参与放化疗的治疗能够减轻患者的'呕吐之苦',增强患者的信心,促进康复。"
对于不能做手术的晚期癌症患者,侯伟认为:"中医治疗更是凸显了它的"疗效".因为患者不能耐受各种有创伤的治疗,可以通过中医治疗,清热解毒、活血化瘀,扶正培本,对控制肿瘤长时间的稳定,延长生存期等方面有一定的疗效。"
中药治疗费用低,疗效较好。广安门医院研发的院内制剂如肺瘤平膏、西黄解毒胶囊等价格低,疗效好,得到患者的好评。"这些制剂,是肿瘤科里几代老名医,根据五、六十年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华。"侯伟说。