新生儿肝炎起病较缓。常在生后数天至数周内出现相关症状,具体表现如下:起病缓慢、吐奶、厌食、体重不增、腹胀,大便色泽变淡黄,重者可变灰白色,尿色深黄;生理性黄疸退后又现,或一直持续不退;肝脾肿大,呈中度肿大,以肝大为主;多数在3~4月内黄疸缓慢消退,也可并发干眼病,低钙性抽搐、出血及腹泻;常并发维生素A、D缺乏症;可有家族肝病史,遗传疾病史及母孕期感染史;尿胆元、尿胆红素阳性。
一般母亲听说到宝宝患了肝炎,就会很紧张,以为是吃了不干净奶水传染而来,还以为还会传染给大人,所以护理宝宝时总是小心翼翼的做好隔离防卫工作。其实,妈妈们完全不用担心,因为大多数肝炎中,除了乙型肝炎以外都是不传染的。
新生儿肝炎一般发生在生后一个月以内,多数是由病毒引起的,但是究竟是那一种病毒引起的要用特殊检测方能知晓。其中最常见的病毒是乙型肝炎病毒,这种病毒可以通过、胎盘渗到胎儿的血液中,使胎儿也易患病,亦为“血清性传染”。
如果验血其结果为澳抗阳性,这种肝炎是有传染性的,食具、衣物均要隔离,因此,孕妇有乙型肝炎时应该及时发现新生的小孩是否亦存在乙型肝炎,以便做好隔离。
从未发现新生儿有甲型肝炎,此种肝炎于大孩子比较常见,但甲型肝炎病毒不能通过胎盘。所以,即使母亲患了甲型肝炎也不能在体内通过胎盘传给胎儿。此外,甲型肝炎潜伏期为40天,故在新生儿期尚不能发病。
至于其他类型的病毒,如风疹病毒,单纯疱疹病毒,巨细胞病毒以及其他病毒侵入体内时亦可产生肝炎,但是均无传染性。
除乙型肝炎外其他病毒虽然能引起肝炎,并且无传染性,但其症状和肝脏情况相同的。一般在生后2-4周时皮肤巩膜发黄,尿为桔黄色有时染尿布,大便浅白色,吃奶差,呕吐,肝脏肿大,有时甚至体重不增加,精神弱,乏力,爱睡觉。
新生儿出生后一般情况好,但不明原因出现黄疸,肝脏大时也可诊为此病,临床上称为“新生儿肝炎综合症”。最好到医院去验血,需要排除先天性胆道闭锁或是败血症。
新生儿肝炎属于慢性病,可在家里护理和治疗,勤喂一些葡萄糖水,维生素C,每次5毫克日服三次,强的松激素一次2毫克日服二次,服中药利胆汤。争取喂哺母奶,注意维持体温,免着凉防止上呼吸道感染,经过耐心喂养和护理,约需4-6周就会痊愈。