医改：公立医院实现药品零加成

　　上海推进公立医院改革，破除以药养医机制，分三轮降低药品加成率，从今年2月1日起，全市公立医疗机构已全面实现药品零加成;在比价关系研究基础上，调整护理、抢救、注射、针灸、手术、康复等医疗服务项目价格，凸显医务人员的技术和劳务价值，切实减轻群众看病就医负担。

　　据介绍，上海市积极探索完善药品采购供应模式，由医保部门牵头，已完成两批9个试点品种的带量采购，药品价格平均降幅超过60%，实现了招采合一、量价挂钩、优质低价、挤干“水分”。对未实施带量采购的品种，探索药品集团采购(GPO)制度，首批5家三级医院和6个区组成公立医疗机构采购联盟，通过发挥“团购”优势、提高采购集中度、优化供应链等措施，降低药品价格和采购成本，目前已完成三批700多个品种的集团采购。

　　上海市卫生计生委主任邬惊雷介绍，医药分开综合改革实施一年多以来，上海市医疗机构补偿水平较为合理，收支结构得到优化，2016年全市公立医院药占比同比下降2.6个百分点。门诊患者普遍受益，门诊人均自负费用减少约6元。住院患者费用略有增加，每床日自付增加1元左右。