我国有超过1亿人是慢性肾脏病患者,一旦肾脏病进展到终末期,也就是俗称的尿毒症,患者就必须依赖透析或进行肾移植才能生存,治疗要耗费大量卫生资源。
由南方医科大学侯凡凡院士领衔,联合香港中文大学等多家单位的研究人员,开展了“慢性肾脏病进展的机制和临床防治”这一项目的研究,取得了一系列的创新成果。
9日,该项目获得国家科学技术进步奖二等奖。
各种慢性肾脏病发展到终末期的过程中,肾脏都会纤维化。
通过系统研究,侯凡凡团队发现了蛋白质氧化产物等分子也会促进肾纤维化,并阐明了这些新致病分子的致病机制。
团队证实,人体如果缺乏叶酸,会通过上调两种肾脏免疫受体来促进肾纤维化。这些发现为预测慢性肾脏病的进展风险及临床防治提供了新的靶标。
该项目研究团队创建了预测和诊断慢性肾脏病进展及并发心血管病变的无创技术,并建立了动态监测肾纤维化进展的尿液基因芯片检测体系,创建了能安全用于慢性患者的分子靶向超声造影技术。
团队研发的新型超声造影剂获得国家一、二类新药证书各1项并均已实现转化,获得国内外授权发明专利等自主知识产权20项。
根据基础研究发现,项目通过循证医学研究,创建了肾素血管紧张素系统阻断剂滴定疗法,来延缓慢性肾脏病进展。通过随机对照研究证实,这种治疗方法使得慢性肾脏病进展到终末期的风险降低了50%。
这一新疗法目前已经在全国300多家医院得到了应用,在2012年,还被国际慢性肾脏病防治指南采纳,在全球广泛应用。
通过大样本流行病学研究,侯凡凡团队证实了,叶酸缺乏是农村高血压人群慢性病肾脏病进展的危险因素,补充叶酸能使这一人群的进展风险降低56%。