谈判采取“统筹支付额”+“个人支付额”双定额结算方式,谈判降低的费用让利与参保人,个人负担采取无起付线,低自付方式,用支付杠杆引导病人自愿选择单病种定点医院就医。经过谈判,9个病种的平均费用比之前降低了近50%,目前已确认26家医疗机构为济南市单病种定点医疗机构。
其中乳腺癌切术费用标准为10560元,职工医疗保险中个人自付额为1056元,统筹基金支付额为9504元,居民医疗保险中个人自付额为2640元,统筹基金支付额为7920元。阑尾切除术费用标准为4070元,职工医疗保险中个人自付额为407元,统筹基金支付额为3663元,居民医疗保险中个人自付额为1017元,统筹基金支付额为3053元。