目前，我国医保类型分３种，一是新农合，二是城镇居民医保，三是城镇职工医保。由于“三保合一”难度大，现在政策要求的是“两保合一”，即新农合和城镇居民医保并轨。因为新农合归卫生计生委管理，城镇职工医保归人社部门管理，“两保合一”后的归口管理问题，一直是大家关注的焦点。
截至目前，全国近２／３的省市（北京、天津、河北、内蒙古、上海、陕西等）实现或对“两保合一”进行了规划，多数省份把“两保合一”后的管理权划归到人社部门，个别省份则归到卫生计生部门，比如陕西省。尚未出台“两保合一”方案的河南省，给人们留下了更多猜想。
１０月７日，人社部网站消息显示，河南省人民政府印发《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》（以下简称《意见》），对河南省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度做出总体规划部署。《意见》明确规定：河南省在实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理“六统一”的基础上，统一医保管理体制，由人社部门管理，确保全省８０００多万农村居民与１１００万城镇居民一样平等地享受城乡居民基本医疗保障待遇。
根据《意见》要求，河南省各地市在省政府规划部署前，保持城乡居民医保政策和管理体制不变；在省级实施方案出台后，按照省政府的统一要求整体推进制度整合工作。《意见》还对“两保合一”的时间表、路线图做了明确要求：２０１７年河南省全面实施统一的城乡居民医保制度，并有望基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。
其实，早在２０多天前，河南“两保合一”后的归口问题已经给出了答案。
９月１４日下午，河南省人社厅召开会议，宣布河南省社会保障局领导班子任命通知。河南省社会保障局是为了做好城乡居民医保政策落实，专门成立的新机构，主要工作是对省级社保经办力量进行整合，进一步优化经办资源和流程，提升经办服务能力。
河南省人社厅厅长、党组书记、省委组织部副部长刘世伟同志出席了当天的会议。会上，任命郑子健同志为省社会保障局局长、党委书记。任命王明安、李保华、杨忠庆为河南省社会保障局副局长、局党委委员。
河南组建社会保障局并不突然。在今年２月１７日召开的河南省人力资源社会保障工作会议上，就传出消息，年内将组建河南省社会保障局，统一业务流程，统一经办服务信息系统，尽早实现社保经办“五险合一”。
在当天的会议上，刘世伟明确称河南省社保局是人社部门的重要窗口，要求工作人员在基金管理、缴费基数核定、待遇核算等具体业务经办上，应加强风险防控，健全监督机制。要优化服务质量，要牢固树立“以人为本”和“管理就是服务”的理念，把提升人民群众满意度作为经办工作的出发点和落脚点，主动贴近基层、贴近一线，打通联系服务群众的“最后一公里”。要进一步优化服务质量，整合服务资源，实行一站式办理、“一条龙”服务。实行“互联网＋”经办服务，变“群众奔波”为“信息跑腿”，变“群众来回跑”为“部门协同办”，为群众提供更加人性化的服务。
郑子健同志在表态发言中指出，推进社会保险经办服务机构整合，成立省社会保障局，是河南省人社厅贯彻落实省委、省政府要求，有利于理顺经办管理体制、形成工作合力，有利于优化服务资源和经办流程，进一步提升省级社保经办机构服务水平和工作效率，促进河南省社会保障事业健康发展。
