什么是胃潴留？胃潴留（gastric retention）或称胃排空延迟（delayed gastric emptying）是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。胃镜检查后则分为功能性胃潴留和胃流出道梗阻两类。
胃流出道梗阻是近几年来在临床上使用的诊断术语，较以往临床上常用的幽门梗阻更科学和准确。幽门梗阻虽然被广泛使用，但无严格解释和定义，与胃潴留的定义非常类似[,有滥用倾向。严格地讲幽门梗阻是指幽门管病变引起幽门管狭小或梗阻；幽门部梗阻是指包含幽门管在内的胃窦部病变引起的胃窦腔狭小或梗阻；而胃流出道是指含幽门部及十二指肠第一、二段在内的解剖结构的总称，故胃流出道梗阻包含十二指肠第一、二段的梗阻和幽门部的梗阻，从程度上可分为完全性梗阻和不完全性梗阻，从而引起不同程度的胃潴留。
胃潴留的病因
功能性胃潴留多由于胃张力缺乏（gastric atony）所致。此外，胃部或其他腹部手术引起的胃动力障碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经病变，以及迷走神经切断术等均可引起本病。尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病。
而胃流出道梗阻最常见病因为十二指肠球后溃疡，胃窦部肿瘤，幽门梗阻等。
胃潴留的临床表现
呕吐为本病的主要表现，日夜均可发生，一天1至数次。呕吐物常为宿食，一般不含胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可以暂时获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱；慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者，因胃酸和钾离子的大量丢失，可引起碱中毒，并致手足抽搦。
体格检查可见脱水表现，上腹部膨隆，中上腹压痛并伴振水声。见到胃型，且有自左向右的胃蠕动波增强者，多提示胃出口处阻塞；如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。
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