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仁心妙术 | 从60°到13° 18岁驼背少年腰杆终挺直

时间: 2016-08-12 阅读:422 来源:  北京大学国际医院
  今年刚刚高考结束18岁的杨某患有休门氏病,发现脊柱后凸畸形10余年,近年来病情逐渐加重,越发痛苦。为了迎接全新的大学生活,患者慕名找到国际知名、国内著名脊柱外科专家,北京大学国际医院院长陈仲强教授,希望接受专业的手术矫正。
  术前后凸情况
  经过前期查体和充分的病例讨论,陈仲强教授带领骨科团队于2016年7月5日顺利进行脊柱后凸矫形术,术后后凸角度由60度矫正到13度,患者及家属对手术效果都很满意。
  术后后凸角度由60度矫正到13度
  胸腰椎后凸俗称驼背,常见于先天椎体发育畸形,脊柱陈旧结核,脊柱陈旧创伤,强直性脊柱炎和Scheuermann病等疾病。该病病程较长,多持续进展,常因脊髓受压而引发截瘫还可由于代偿性腰椎过度前凸而引发下腰痛,该后凸畸形同时也会给患者带来严重的心理障碍。因此,胸腰椎后凸畸形的手术治疗需要解除神经压迫并矫正畸形。
  由陈仲强教授研究开发出的后凸节段切除截骨-双轴旋转矫形技术,可以完成后凸角度>90 (甚至是>140 )的僵硬畸形的手术矫正。
  该手术方法的优点在于:
  1、在撑开状态下矫形时,截骨两断端各为旋转轴进行旋转,显著减小了断端闭合及肋骨进一步重叠时对矫正带来的阻碍。
  2、在撑开状态下矫正畸形,随着后凸的矫正,脊髓有所松弛,但不会发生显著短缩堆积,从而避免了相应的并发症。
  3、由于截骨断端前方在严格掌控下撑开,故矫正畸形时不会对大血管造成过度牵拉和损伤。
  4、撑开状态下矫正畸形,脊柱截骨断端间的缺损由人工椎体或钛网替代,脊柱的连接自然且更符合生理曲线,对后凸顶点位于胸椎的患者也能保留更多的胸腔容积,改善呼吸功能。
  术后随访结果表明患者畸形矫正率高,植骨融合率满意,矫正丢失少,患者总体满意度高。
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