门诊人均减少药品加成17元，多家民营医院表示筹划跟进
去年通过所有公立医院取消药品加成、实行零差率销售，共为群众减轻医药费用负担近7600万元。
莞首家民营医院取消药品加成
去年，东莞所有公立医院实施了取消药品加成政策，为患者减轻近7600万元医药费。公立医院在为患者带来让利的同时，民营医院开始不淡定了。8月1日，作为东莞乃至全国民营医院中业务量最大的医院，东华医院率先对外发布消息称，该院于本月1日起正式取消药品（中草药、腹透液除外）加成，诊金、挂号费参照公立医院收取，成为了东莞首个实施药品零差价销售的民营医院。记者随后了解到，康华医院、广济医院等民营医院也正在酝酿方案，准备向公立医院看齐。
“民营医院药品零差价销售，将有利进一步减轻群众就医负担。”1日，东莞市卫生计生局相关负责人表示，民营医院实施新政存在的亏损暂不纳入政府补贴，“但民营医院可以通过加强专科、特色、高端医疗服务来弥补政策性损失。”
不取消药品加成，担心会被患者“抛弃”
作为广东省医改试点城市之一，从去年元旦开始，东莞所有公立医院实施医药分开，取消药品加成（即药品在进货价的基础上增加15%加成），实行全部药品零差价销售。医院因此而减少的合理收入，主要通过政府补助和调整体现医务人员技术劳务价值的门诊诊查费、住院诊查费、住院护理费价格等给予补偿。
东莞市卫生计生局局长叶向阳介绍，去年通过所有公立医院取消药品加成、实行零差率销售，优先配备和使用基本药物，共为群众减轻医药费用负担近7600万元。
但是，公立医院实施取消药品加成政策后，占据东莞全市医院总量的半壁江山的民营医院开始不淡定了，他们把这个政策的影响比作是“一场民营医院‘飞蛾扑火’的游戏”。
东莞一家大型民营医院的负责人表示，“就医人群中收入水平不高的新莞人占较大比例，因此医疗服务市场对价格敏感度较高。取消药品加成后，公立医院凭借较为低廉的价格优势，吸引了更多的患者。由于政府的全额补偿，其业务收入不受任何影响，医疗市场的竞争优势即时凸显。”
前年两会期间，东莞市政协委员、东华医院前任院长李镜波就表示，如果民营医院不取消药品加成，将因“同质高价”而遭到部分患者“抛弃”；如果取消药品加成，民营医院将会损失掉相对一部分业务收入，加上税收等原因，许多民营医院将难以为继。多名政协委员期间上交提案，建议民营医院也取消药品加成，同时，市财政对于出现的政策性亏损给予补助。
东华医院取消药品加成，亏损自行解决
昨日，东华医院率先宣布，从8月1日起，该院实施取消药品（中草药、腹透液除外）加成，诊金、挂号费参照公立医院收取。
南都记者在该院门诊大厅看到，大厅内除了挂有显眼的药品零加成销售横幅外，LE D大屏幕上则滚动着零加成的药品目录，上面清楚显示着全部药品的名称、药品规格和取消加成后的零售价。据该院介绍，除了中草药之外，全院1125种药品都会实行零差率销售。此外，取消挂号收费，合并到诊金中，普通门诊诊金为11元，副高医生为14元，正高医生为16元。今后，门诊费用将人均减少药品加成部分约17元左右，住院费用将人均减少药品加成部分约450元左右。
“医疗价格改革是医改重要组成部分，取消药品加成，提高体现医务人员技术价值项目收费价格是今后改革的方向。”东华医院表示，作为民营医院，也要适应医改形势。
东华医院率先实施了药品零差价销售，但是，相较于政策性亏损没有政府补贴，只能自行解决。“我院少了政府补差价部分，所以实行零差价后，会带来一定的经济压力。”东华医院有关负责人表示，为了减少这方面的损失，医院会通过大力发展专科建设，提高诊疗技术水平，改善医疗服务，增加特需服务满足不同层次群众就医需求等解决渠道。
冲击波
康华、广济等民营医院考虑跟进
东华医院是全市乃至全国民营医院的重要标杆。1日，记者采访东莞多家大型民营医院了解到，目前已有民营医院也在规划“取消药品加成”，也考虑推行新政。
康华医院有关负责人表示，早就有“看齐”公立医院，实施取消药品加成政策的想法，目前正在筹备方案之中，不久后也会实施。而广济医院则坦言，“早就想做了，公立医院降了，民营医院不降，患者自然会分流，现在我们医院的方案也在讨论之中。”此外，有民营医院听闻东华医院取消药品加成后还表示，接下来，将会考虑、研究一下。
阻碍民营医院取消药品加成的关键还是在政府补贴。此次，东华医院也表示，希望政府能进一步关注民营医院的发展，在补助方面给予政策支持。
市卫计局：民营医院暂不纳入政府补贴
1日，东莞市卫生计生局体改科相关负责人说，一直以来，东莞民营医院除了一些特色、VIP方面的服务以外，医疗价格基本与公立医院价格等同，“现在民营医院参考公立医院取消药品加成，则可以进一步减轻群众就医负担，对老百姓肯定是利好的。”
至于民营医院对于政府补贴的呼声，该负责人则坦言，民营医院与公立医院定位不同，财政资金补贴主要是保基本、保底线，目前，国家也没有针对民营医院取消药品加成后政府给予补贴的指导政策，所以，暂时也没有将民营医院纳入政府补贴中。不过，该负责人则表示，从医改的方向来看，民营医院在发展高端、特色、特需医疗方面大有可为，“若提高诊金收费后还存在的亏损，还可以通过加强这些方面的经营来弥补，此外，医院在管理体制上也相对比较灵活，可以通过现代管理模式，进一步减少药品损耗等运营成本。”
